Νόσος Kawasaki: Μία σπάνια παιδική ασθένεια

Η νόσος ή σύνδρομο Kawasaki είναι μία σπάνια ασθένεια, η οποία επηρεάζει κυρίως τα βρέφη και τα παιδιά (σπανιότερα τους έφηβους και τους ενήλικες), και χαρακτηρίζεται από την πρόκληση φλεγμονής στα αιμοφόρα αγγεία (αγγειίτιδα).

Η νόσος ακολουθεί 3 φάσεις: της οξείας, της υποξείας και της ανάρρωσης. Επηρεάζει συχνότερα τα αγόρια από ότι τα κορίτσια, ενώ δεν είναι μεταδοτική.

Το όνομα της το οφείλει στον Ιάπωνα παιδίατρο Tomisaku Kawasaki, ο οποίος την περιέγραψε πρώτος το 1967. Μέχρι και σήμερα δεν γνωρίζουμε τα ακριβή αίτια εμφάνισης της νόσου.

Τα κυριότερα συμπτώματα της νόσου Kawasaki είναι:

• Υψηλός πυρετός, ο οποίος διαρκεί πάνω από 5 μέρες
• Επιπεφυκίτιδα
• Εξανθήματα στο σώμα και στα γεννητικά όργανα
• Κόκκινα και σκασμένα χείλη
• Ανορεξία
• Πρησμένοι λεμφαδένες
• Ερύθημα στις παλάμες και στα πέλματα
• Εμετοί
• Διάρροια
• Πόνοι στις αρθρώσεις
• Κοιλιακοί πόνοι

Στα πρώτα στάδια της νόσου παρατηρείται λευκοκυττάρωση (λευκοπενία), ακολουθεί λεμφοκυττάρωση, ενώ αργότερα παρατηρείται θρομβοκυττάρωση.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη εξέταση για την διάγνωση της νόσου, γι αυτό απαραίτητο θεωρείται να συνυπάρχουν τα περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα για μία πιο ολοκληρωμένη εκτίμηση.

Η θεραπεία του συνδρόμου Kawasaki γίνεται με την ενδοφλέβια χορήγηση ανοσοσφαιρίνης, με κορτικοστεροειδή και με ασπιρίνη (αν και δεν δίνεται πια λόγω της επικινδυνότητας της αφού μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο Reye στα παιδιά). Κύριος στόχος είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων του πυρετού και των φλεγμονών για την αποφυγή στεφανιαίων θρομβώσεων και ισχαιμικής βλάβης του μυοκαρδίου.

Η νόσος Kawasaki εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως:

• σχηματισμό ανευρύσματος στις στεφανιαίες αρτηρίες και καρδιακή προσβολή
• περικαρδίτιδα
• έμφραγμα του μυοκαρδίου
• βαλβιδοπάθειες